Eine Notrufuhr bezahlt nicht die Krankenkasse, denn für das Gerät ist die Pflegekasse zuständig. Aus unserer Sicht gehört der Pflegegrad an den Anfang, und auf dieser Seite klären wir Gerät, Pflegegrad, Antrag, Ablehnung und andere Kostenträger, so wie es der Mann auf dem Bild mit seiner Tochter braucht.
Wenn Sie noch keinen Hausnotruf haben, können Sie passende Anbieter im Notfallknopf-Berater vergleichen und die Angebote für Ihre Lage nebeneinander sehen.
Die Zuständigkeit der Pflegekasse und die Voraussetzung eines Pflegegrads fassen wir gleich im Kasten zusammen.
Inhaltsverzeichnis
Auf einen Blick
- Die Notrufuhr fällt in die Zuständigkeit der Pflegekasse und nicht der Krankenkasse. Sie bezuschusst anerkannte Geräte, die an eine Notrufzentrale angebunden sind.
- Vorab klären Sie, ob ein Pflegegrad anerkannt ist, denn ohne ihn besteht kein Anspruch. Ein Pflegegrad allein genügt nicht für die Bewilligung.
- Sie finden hier die Geräte, den Antrag, die Ablehnung mit Widerspruch und die anderen Kostenträger für den Fall, dass die Pflegekasse nicht zahlt.
Krankenkasse oder Pflegekasse
Für Notrufuhr und Hausnotruf fragen Sie bei der Pflegekasse an, denn der Hausnotruf ist Aufgabe der Pflegekasse und nicht der Krankenversicherung. Wir rechnen damit, dass viele zuerst bei der Krankenkasse nachfragen, weil Gesundheitsfragen sonst dort landen, obwohl dort der falsche Ansprechpartner sitzt.
Der Hausnotruf gilt als Pflegehilfsmittel nach § 40 SGB XI, also als Hilfe, die ein möglichst langes selbstständiges Leben zu Hause unterstützt.
Als Hilfsmittel der Krankenversicherung nach § 33 SGB V kommt der Hausnotruf nicht in Betracht, weil er den Erfolg einer Krankenbehandlung weder sichert noch einer Behinderung vorbeugt oder sie ausgleicht.
Kosten eines Rettungseinsatzes
Wo ein Notruf einen Einsatz auslöst, übernimmt die Krankenversicherung im medizinischen Notfall die Kosten der Rettungsfahrt zum Krankenhaus abzüglich der gesetzlichen Zuzahlung, auch ohne stationäre Behandlung, und den Notarzteinsatz. Die Uhr selbst bezahlt sie damit nicht, und im Vertrag mit dem Anbieter sind diese Kosten ebenfalls nicht enthalten.
AOK, TK, Barmer und Knappschaft
Die Höhe des Zuschusses ist kein Wert einer einzelnen Kasse, sondern die Vergütung aus dem Hausnotrufvertrag des GKV-Spitzenverbands, der für beigetretene Anbieter gilt. Wir empfehlen, bei AOK, TK, Barmer oder Knappschaft gezielt nach dem Vertragsbeitritt des Anbieters und der Listung des Geräts zu fragen.
Welche Geräte die Kasse übernimmt
Beim Zuschuss zählt vor allem die Anbindung an eine Notrufzentrale, weil das Hilfsmittelverzeichnis diese Verbindung für Hausnotrufsysteme verlangt. Wir finden Geräte mit Zentrale am wenigsten riskant, denn nur sie erfüllen diese Anforderung.
Die Notrufuhr hat eine eigene SIM-Karte und braucht kein Smartphone, das Notrufarmband hat ebenfalls eine, und eine handelsübliche Smartwatch setzt meist ein Smartphone der Angehörigen für die begleitende App voraus.
| Gerät | Anschluss an eine Notrufzentrale | Zuschuss der Pflegekasse |
|---|---|---|
| Klassischer Hausnotruf mit Basisgerät | Ja, vom Hilfsmittelverzeichnis verlangt | Ja, im Hilfsmittelverzeichnis gelistet |
| Notrufuhr mit eigener SIM-Karte | Bei manchen Anbietern zubuchbar | Dem Grunde nach bei Listung im Hilfsmittelverzeichnis und präqualifiziertem Anbieter |
| Notrufarmband mit SIM-Karte | Bei manchen Anbietern zubuchbar | Dem Grunde nach bei Listung im Hilfsmittelverzeichnis und präqualifiziertem Anbieter |
| Smartwatch | Bei vielen Uhren eine Notrufkette an hinterlegte Nummern, bei manchen Anbietern zusätzlich eine Zentrale zubuchbar | Ohne Zentrale in der Praxis meist nicht |
Ein Zuschuss kommt bei Geräten mit Zentrale in Betracht, die im Hilfsmittelverzeichnis stehen, ein Gerät ohne Zentrale bezuschusst die Pflegekasse in der Praxis meist nicht. Ob ein bestimmtes Modell gelistet ist, erfragen Sie bei Anbieter und Kasse. Welche Uhren es gibt, zeigt der Vergleich der Notrufuhren im Einzelnen.
Wann die Kasse die Kosten übernimmt
Ein Pflegegrad allein genügt nicht, denn die Pflegekasse prüft weitere Bedingungen. Besonders genau sehen wir bei der Frage hin, ob Sie als allein lebend gelten, weil typische Ablehnungsgründe ein Ehepartner im Haushalt oder ein Telefon sind, das Sie selbst bedienen können.
- Pflegegrad: Er muss anerkannt sein, denn ohne anerkannten Pflegegrad besteht kein Anspruch.
- Alleinleben: Sie leben allein oder über weite Teile des Tages allein.
- Hilferuf: Mit einem handelsüblichen Telefon können Sie in einer Notsituation keinen Hilferuf absetzen.
- Notsituation: Aufgrund von Krankheit oder Pflegezustand muss jederzeit mit einer solchen Notsituation zu rechnen sein.
- Heimversorgung: Bei vollstationärer Heimversorgung besteht kein Anspruch auf einen Hausnotruf von der Pflegekasse.
- Anbieter: Er braucht eine Präqualifizierung nach § 126 SGB V, sonst ist keine Abrechnung mit den Kassen möglich.
Der Hausnotruf kommt ab Pflegegrad 1 in Betracht, und ohne anerkannten Pflegegrad besteht kein Anspruch. Eine ärztliche Verordnung brauchen Sie nicht. Wer noch keinen Pflegegrad hat, findet den Einstieg auf der Seite zum Pflegegrad und seinen Folgen für die Kosten.
Notrufuhr ohne Pflegegrad
Ohne anerkannten Pflegegrad besteht kein Anspruch auf Kostenübernahme durch die Pflegekasse, und die Krankenkasse ist für das Gerät ebenfalls nicht zuständig, im medizinischen Notfall übernimmt sie Rettungsfahrt und Notarzteinsatz. Als Nächstes sollten Sie nach unserer Einschätzung klären, ob ein Pflegegrad infrage kommt.
Ihnen bleiben drei Wege, nämlich Pflegegrad beantragen, selbst zahlen oder anderswo fragen. Welche anderen Stellen bei geringem Einkommen, Beihilfe oder privater Pflegeversicherung infrage kommen, lesen Sie weiter unten.
Zuschuss und Eigenanteil
Die Pflegekasse zahlt für ein anerkanntes Hausnotruf-Basissystem seit dem 1. April 2026 27,00 Euro netto im Monat, was wir als Beitrag zum Basissystem und nicht als Preis der Uhr lesen. Was darüber hinausgeht, etwa Aufpreise für Zusatzfunktionen, bleibt bei Ihnen.
| Zuschuss im Monat | 27,00 Euro netto seit dem 1. April 2026 |
|---|---|
| Betrag bei umsatzsteuerpflichtigem Anbieter | 32,13 Euro brutto, also 27,00 Euro netto und 5,13 Euro Mehrwertsteuer |
| Geltung nach Pflegegrad | Gleich hoch für die Pflegegrade 1 bis 5 |
| Installation | Keine zusätzliche Pauschale |
| Abrechnung | Direkt zwischen Pflegekasse und Anbieter, im Regelfall ohne Vorleistung |
Im Regelfall zahlt die Pflegekasse direkt an den Anbieter, und Sie gehen nicht in Vorleistung. Voraussetzung ist ein Anbieter mit Präqualifizierung nach § 126 SGB V, denn ohne sie ist keine Abrechnung mit den Kassen möglich. Anschluss, Inbetriebnahme und Einweisung sind in der Vergütung enthalten.
Was die Kasse nicht zahlt
Bei mobilen Geräten übernimmt die Pflegekasse den Aufpreis für GPS-Ortung und Sturzerkennung nicht, dieser Teil liegt zusätzlich zum Zuschuss bei Ihnen. Weil dieser Teil bei Ihnen liegt, ist die Ortung für uns die erste Frage, die Sie sich bei jedem Gerät stellen sollten.
- GPS-Ortung: Sie übermittelt im Notfall den Standort, der Aufpreis dafür geht nicht an die Pflegekasse.
- Sturzerkennung: Sensoren erkennen einen Aufprall mit anschließender Bewegungslosigkeit und lösen selbsttätig Alarm aus, den Aufpreis trägt nicht die Pflegekasse.
- Geofencing: Ein virtueller Zaun um die Wohnadresse löst einen stillen Alarm aus, sobald die Person ihn verlässt.
Den Aufpreis für Ortung und Sturzerkennung tragen Sie selbst, denn der Zuschuss deckt nur das Basissystem. Fragen Sie den Anbieter deshalb vorab, was jede Funktion zusätzlich kostet und ob die Pflegekasse dafür etwas beisteuert.
Antrag Schritt für Schritt
Eingereicht wird der Antrag in der Regel über den gewählten Anbieter, der den Kostenvoranschlag an die Pflegekasse schickt, und Sie unterschreiben das Formular. Legen Sie den Nachweis des Pflegegrads bereit, denn davon hängt der Anspruch ab, und stellt ein Angehöriger den Antrag, braucht er eine Vorsorgevollmacht für Vertragsangelegenheiten.
- Klären Sie den Pflegegrad, denn ohne anerkannten Pflegegrad bearbeitet die Pflegekasse den Antrag nicht.
- Wählen Sie einen Anbieter, der mit den Kassen abrechnen darf und dem Hausnotrufvertrag beigetreten ist.
- Stellen Sie den Antrag, in der Regel über den Anbieter, bei der Pflegekasse.
- Warten Sie die Entscheidung der Pflegekasse ab.
- Nach der Genehmigung stellt der Anbieter das System bereit und schließt es an.
Die Pflegekasse muss grundsätzlich binnen drei Wochen nach Antragseingang entscheiden, mit Pflegefachperson oder Medizinischem Dienst binnen fünf Wochen. Verstreicht die Frist ohne hinreichenden schriftlichen Grund, gilt die Leistung als genehmigt, doch einen Erstattungsanspruch für ein selbst beschafftes Gerät begründet das nicht. Wir raten, das Antragsdatum schriftlich festzuhalten.

Die Abbildung zeigt, wo die Kasse entscheidet und wo der Anbieter übernimmt. Die Zahlung der Kasse beginnt mit der Abgabe des betriebsbereiten Geräts laut Empfangsbestätigung, frühestens zum Zeitpunkt der Genehmigung. Der Anbieter stellt das System grundsätzlich innerhalb einer Woche nach der Genehmigung bereit.
Ablehnung und Widerspruch
Nach Zustellung des Ablehnungsbescheids bleibt ein Monat Zeit für den Widerspruch. Typische Ablehnungsgründe sind ein Ehepartner im Haushalt, nie mehrere Stunden allein zu sein oder ein selbst bedienbares Telefon. Nennt Ihr Bescheid einen dieser Gründe, würden wir den Widerspruch genau mit diesem beginnen.
Das Sozialgericht Aachen hat 2005 entschieden, dass für den Anspruch keine unmittelbar lebensbedrohliche Lage nötig ist. Es genügt, wenn nach einem Sturz oder einer ähnlichen Situation Umstände eintreten können, die aus Gründen der Menschenwürde einer sofortigen Abhilfe bedürfen.
Sozialamt, Beihilfe und private Pflegeversicherung
Die gesetzliche Pflegekasse ist für Beihilfeberechtigte, privat Pflegeversicherte und Menschen mit geringem Einkommen nicht immer der richtige Ansprechpartner. Bei Pflegebedürftigkeit und geringem Einkommen würden wir zuerst beim Sozialamt fragen, weil es über die Hilfe zur Pflege einspringen kann.
| Kostenträger | Wer dort Anspruch hat | Was sie übernimmt |
|---|---|---|
| Private Pflegeversicherung | Privat Pflegepflichtversicherte, dem Grunde nach wie gesetzlich Versicherte | Kostenerstattung in gleicher Höhe anstelle der Sachleistung |
| Beihilfe | Beihilfeberechtigte in der sozialen Pflegeversicherung | Hälfte der vertraglich vereinbarten Vergütung als Anspruch des Anbieters gegenüber der Pflegekasse |
| Sozialamt | Menschen mit geringem Einkommen | Hilfe zur Pflege nach dem SGB XII, im Einzelfall möglich |
Mit der Frage nach dem Kostenträger wenden Sie sich bei privater Pflegeversicherung an den Versicherer und bei geringem Einkommen ans Sozialamt.
Steuerliche Behandlung der Kosten
Ein Hausnotrufsystem, das im Notfall nur den Kontakt zu einer Servicezentrale herstellt, ist nach zwei Urteilen des Bundesfinanzhofs von 2023 nicht als haushaltsnahe Dienstleistung begünstigt. Ausgenommen bleibt das betreute Wohnen mit ständiger Rufbereitschaft von Pflegepersonal. Für Ihren Einzelfall halten wir die Aussage nur für einen Anhaltspunkt.
Prüfen Sie, ob Ihre Kosten als außergewöhnliche Belastung nach § 33 EStG zählen, denn pflegebedingte Aufwendungen sind ab Pflegegrad 1 abziehbar, soweit sie die zumutbare Belastung übersteigen. Es zählt nur der Eigenanteil, nicht der Kassenzuschuss. Mehr steht auf der Seite zur Absetzbarkeit des Hausnotrufs.
Hausnotruf als Alternative zur Notrufuhr
Der klassische Hausnotruf mit Basisgerät steht im Hilfsmittelverzeichnis, die Pflegekasse sieht für ihn einen Zuschuss vor. Für unterwegs ergänzt ein Kombinationssystem ihn um ein mobiles Gerät. Wenn Sie vor allem zu Hause Hilfe brauchen, sind Sie mit dem Basisgerät nach unserem Urteil gut bedient.
Wenn Sie wissen möchten, welche Lösung zu Ihrer Lage passt, können Sie im Notfallknopf-Berater passende Angebote nebeneinander vergleichen.
Wie der klassische Hausnotruf bezahlt wird, lesen Sie im Einzelnen auf der Seite zum Zuschuss der Pflegekasse nach. Wir halten den Berater für sinnvoll, wenn Sie klären möchten, ob Basisgerät oder mobiles Gerät besser zu Ihrer Lage passt.
Fazit
Für uns steht fest, dass die Pflegekasse unter Bedingungen für das Gerät ein Basissystem bezuschusst und nicht die Krankenkasse. Was darüber hinausgeht, etwa Ortung und Sturzerkennung, tragen Sie selbst, und bei einem Gerät ohne Zentrale bleibt der Zuschuss in der Praxis meist aus.
Haben Sie Ihre Lage geklärt, können Sie Anbieter im Notfallknopf-Berater vergleichen.
Klären Sie zuerst Pflegegrad und Gerät, wählen Sie dann einen Anbieter, der mit den Kassen abrechnen darf, und stellen Sie den Antrag. Welche mobilen Geräte es gibt, sehen Sie im Vergleich mobiler Hausnotrufe, bevor Sie sich festlegen.
Häufige Fragen
Die folgenden Antworten geben kurze Auskunft zu den häufigsten Fragen und führen zum passenden Abschnitt.
Zahlt die Krankenkasse eine Notrufuhr?
Nein, zuständig ist nicht die Krankenkasse, sondern die Pflegekasse, weil der Hausnotruf als Pflegehilfsmittel nach § 40 SGB XI gilt. Die Einordnung steht im Abschnitt „Krankenkasse oder Pflegekasse“.
Bezahlt die Kasse auch Armband und Smartwatch?
Nur mit Einschränkung, denn ohne Notrufzentrale zahlt die Pflegekasse in der Praxis meist nicht. Mit Zentrale und Eintrag im Hilfsmittelverzeichnis kommt ein Zuschuss in Betracht. Welche Bauformen es gibt, erklärt „Welche Geräte die Kasse übernimmt“.
Zahlt die Kasse ohne Pflegegrad?
Nein, ohne anerkannten Pflegegrad fehlt der Anspruch gegenüber der Pflegekasse. Auch die Krankenkasse ist für das Gerät nicht zuständig. Was Ihnen dann bleibt, lesen Sie unter „Notrufuhr ohne Pflegegrad“.
Zahlt die AOK oder die TK eine Notrufuhr?
Als Krankenkasse zahlen AOK und TK die Uhr nicht, zuständig ist die Pflegekasse, und die Zuschusshöhe folgt dem Vertrag des GKV-Spitzenverbands mit den Anbietern, die ihm beigetreten sind. Wonach Sie bei Ihrer Kasse fragen, steht unter „AOK, TK, Barmer und Knappschaft“.
Übernimmt die Kasse GPS und Sturzerkennung?
Nein, bei einem mobilen Gerät zahlen Sie den Aufpreis für Ortung und Sturzerkennung selbst. Die Zusatzfunktionen beschreibt der Abschnitt „Was die Kasse nicht zahlt“.
Wie lange darf die Kasse für ihre Entscheidung brauchen?
Grundsätzlich innerhalb von drei Wochen nach Antragseingang. Schaltet die Kasse eine Pflegefachperson oder den Medizinischen Dienst ein, beträgt die Frist fünf Wochen. Den Ablauf zeigt „Antrag Schritt für Schritt“.
Was tun, wenn die Kasse den Antrag ablehnt?
Legen Sie Widerspruch ein, und zwar innerhalb eines Monats nach Zustellung des Bescheids. Wie Sie vorgehen, steht unter „Ablehnung und Widerspruch“.
Zahlt das Sozialamt, wenn die Pflegekasse nicht zahlt?
Möglich, denn bei Pflegebedürftigkeit kann das Sozialamt bei geringem Einkommen einspringen, und zwar über die Hilfe zur Pflege nach dem SGB XII. Welche Stellen sonst helfen, zeigt „Sozialamt, Beihilfe und private Pflegeversicherung“.